La classificazione del rischio nei luoghi di lavoro, secondo una ricerca Inail

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La classificazione del rischio nei luoghi di lavoro, secondo una ricerca Inail

In seguito alla diffusione della pandemia COVID-19 in tutto il mondo, con notevoli impatti sulla salute pubblica e socio-economici ricordiamo che l’ Italia è stato il primo di molti altri paesi occidentali ad attuare misure di contenimento estese. Gli operatori sanitari e altri impiegati nei settori essenziali hanno continuato la loro attività, segnalando un alto tasso di infezione con molti decessi. Il trend epidemiologico ha evidenziato l’importanza del lavoro come fattore sostanziale da considerare sia nell’attuazione di strategie volte a contenere la pandemia sia nella definizione della strategia di mitigazione del blocco necessaria per una ripresa economica sostenuta. Per supportare il processo decisionale, è stata sviluppata una strategia per prevedere il rischio di infezione da SARS-CoV-2 sul posto di lavoro basata sull’analisi del processo lavorativo e la vicinanza tra i dipendenti e connesso al tipo di attività;

Nello specifico l’INAIL delinea un indice di rischio per ogni settore di attività economica, con diversi livelli di dettaglio, considerando anche l’impatto sulla mobilità della popolazione attiva.

 Questo approccio può svolgere un ruolo chiave per la salute pubblica se associato a misure di mitigazione del rischio nelle imprese attraverso strategie di reingegnerizzazione dei processi aziendali. Inoltre, contribuirà a riconsiderare l’organizzazione del lavoro, includendo anche l’innovazione e promuovendo l’integrazione con il sistema nazionale di sicurezza e salute sul lavoro (SSL).

L’istituto Nazionale Assicurazione Infortuni sul Lavoro ha sviluppato un metodo per stimare il rischio di infezione da SARS-CoV-2 sul posto di lavoro tenendo conto, da un lato, delle caratteristiche specifiche dei processi produttivi e dell’impatto dell’organizzazione del lavoro sul rischio; d’altra parte, è stato ravvisato che molti lavori richiedono uno stretto contatto con soggetti esterni (pubblico, clienti, ecc.), il che aumenta le probabilità di aggregazione sociale, con conseguenze che possono facilmente espandersi verso la comunità.

Questa metodologia si basa sull’approccio generale all’analisi dei rischi nel campo della sicurezza e salute sul lavoro (SSL)

Il rischio professionale di infezione da SARS-CoV-2 è stato classificato in base a tre variabili:

Esposizione : la probabilità di essere a contatto con potenziale fonte di infezione durante l’attività lavorativa, secondo la scala da 1 = “non esposto” a 5 = “completamente esposto”.

Prossimità : le caratteristiche intrinseche dell’attività lavorativa che non possono garantire un adeguato allontanamento sociale. Il parametro è stato classificato secondo la scala da 1 = “lavoro svolto da solo per quasi tutto il tempo di lavoro” a “5 =“ lavoro svolto in stretta vicinanza con altri per la maggior parte del tempo di lavoro ”.

Aggregazione : la condizione legata alle attività lavorative che può determinare contatti con persone diverse dai colleghi di lavoro (ristoranti, vendita al dettaglio, intrattenimento, ospitalità, istruzione, ecc.) Definita come fattore nelle seguenti classi: 1.00 = “presenza limitata di terzi” (es. settore manifatturiero, industria, uffici non aperti al pubblico); 1.15 = “presenza intrinseca di soggetti terzi controllati tramite l’organizzazione” (es. Vendita al dettaglio, servizi alla persona, uffici aperti al pubblico, bar, ristoranti); 1.30 = “aggregazioni controllabili con procedure” (es. Sanità, scuole, carceri, esercito, trasporti pubblici); 1.50 = “grandi aggregazioni non facilmente controllabili con procedure specifiche” (es. Spettacoli, eventi sportivi).

I primi due parametri rappresentano rispettivamente la probabilità di contatto con potenziali fonti di infezione e la vicinanza fisica ad altre persone durante il lavoro. Ad esempio, un microbiologo può avere un alto indice di esposizione dovuto alle sue specifiche attività ma un indice di vicinanza fisica inferiore ad altri colleghi; invece, un ballerino o un attore può avere poche probabilità di incontrare potenziali fonti di infezione ma entra inevitabilmente in stretto contatto con altri lavoratori.

Sono stati identificati dunque le classi di rischio di ogni settore lavorativo Secondo la classificazione del rischio proposta, le attività di assistenza sanitaria e sociale (settore occupazionale Q) hanno determinato un rischio medio più elevato; attività delle famiglie e della pubblica amministrazione (settori occupazionali T e O) a rischio medio-alto; istruzione, arte, intrattenimento e ricreazione e altri servizi (settori occupazionali P, R, S) a rischio medio-basso mentre per tutti i settori successivi il rischio medio è risultato basso.

Questo modello è stato adottato anche dal comitato scientifico nazionale istituito dal governo italiano per la consulenza politica orientata all’azione sull’emergenza COVID-19. Le attività produttive a rischio basso o medio basso sono state prioritarie nel progressivo processo di rimodellamento delle misure di contenimento, unitamente ad un’adeguata e condivisa strategia di prevenzione finalizzata anche al controllo dei relativi rischi di aggregazione.

Secondo questo studio, attraverso la categorizzazione del rischio per settore lavorativo, sono state proposte strategie di prevenzione per mitigare ulteriormente il livello di rischio introducendo strategie preventive accurate da applicare nella fase post lockdown:

Promozione Smart working

Ridefinire il tempo del lavoro o il luogo lavorativo,predisponendo giusti distanziamenti

Implementare innovazioni tecnologiche, specifica formazione ed informazione, supporto per alternativi mezzi di trasporto.

Per supportare il processo decisionale, è stata sviluppata una strategia per prevedere il rischio di infezione da SARS-CoV-2 sul posto di lavoro, considerando che molti lavori richiedono uno stretto contatto con colleghi o soggetti esterni, aumentando la probabilità di aggregazione sociale, con conseguenze che possono facilmente coinvolgere la comunità.

In quest’ottica, il rischio è stato classificato come il risultato dell’interazione tra tre parametri: esposizione, prossimità e aggregazione. Gli indici di esposizione e di prossimità sono calcolati sulla base di indagini di rendicontazione della percezione con un certo intervallo di confidenza, anche se sulla base di campioni rappresentativi della popolazione attiva nazionale. Il fattore di aggregazione è quello che nell’analisi del rischio professionale COVID-19 chiamiamo valore aggiunto, e potrebbe assumere una scala e una modularità diversa, in relazione alle aree in cui si trovano i siti produttivi, al tipo di organizzazione del lavoro e alle misure preventive adottate.

I risultati della classificazione dei rischi sulla base della metodologia descritta hanno supportato il Governo Nazionale nell’individuazione delle priorità e della modulazione delle misure di contenimento, nonché dell’impatto che la riattivazione di uno o più settori economici ha comportato per la popolazione in generale. Resta inteso che tra quei settori in cui i contatti con terze parti sono più frequenti, ci sono alcune attività che da sole potrebbero determinare la riattivazione della mobilità e di grandi aggregazioni (es. Trasporti, commercio all’ingrosso, istruzione e ricreazione).

La riattivazione delle attività dopo il blocco ha introdotto diverse sfide per il controllo della pandemia, ma allo stesso tempo ha rappresentato un’opportunità per estendere i vantaggi di misure convenienti alla comunità in generale.

Tuttavia, le decisioni sulla riapertura dovevano seguire un approccio graduale, compresi criteri basati sul rischio per identificare i settori ammissibili e consentire intervalli adeguati tra le fasi per valutare l’impatto di ciascuna di esse sul controllo della pandemia.

L’approccio di prevenzione che è stato proposto richiede un forte supporto da parte del sistema nazionale di prevenzione, nell’offerta di adeguati strumenti di informazione e formazione basati su evidenze scientifiche. È inoltre necessario promuovere una comunicazione appropriata, anche per la percezione del rischio, e devono essere intraprese azioni per contrastare lo stigma sociale.

Occorre approfondire il fenomeno dell’infezione e il suo impatto sul settore socio-sanitario per rafforzare tutte quelle misure necessarie a garantire la tutela della salute di tutti i lavoratori. Sarà necessario consolidare il lavoro a distanza e rafforzare il supporto organizzativo anche con strumenti di coaching e formazione. Ciò contribuirà a contenere il rischio di contagio senza compromettere la produttività, sia per la pubblica amministrazione che per il terziario, tenendo in debito conto la natura dei processi produttivi. La tutela dei lavoratori vulnerabili è un punto essenziale anche a causa della peculiarità della malattia. Dovrebbero essere prese misure per prevenire l’esclusione di tali lavoratori dal mondo del lavoro. Infine, studi epidemiologici sulla sieroprevalenza, inclusi elementi relativi a variabili professionali,

È indispensabile e fondamentale che l’intero quadro proposto sia coerentemente inserito in tutte le politiche di contenimento epidemico, con particolare riferimento a misure specifiche per prevenire l’emergere di nuovi cluster epidemici.

In conclusione, l’approccio proposto contribuirà a ripensare il modo in cui è organizzato il lavoro, anche per includere l’innovazione, con l’integrazione nel sistema nazionale di SSL. Il modello contribuirà alla prevenzione e all’identificazione precoce dei focolai sul posto di lavoro nelle future fasi della pandemia.

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